农村医保在外地住院怎么报销（异地自费回去能报销吗）

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【前言】医保是支持外地就医的,而且报销比例不低,参保人办理异地就医确认手续后,方可在经认定的异地定点医疗机构就医,医疗费用先由个人垫付,自出院之日起1个月内,凭相关资料由参保单位向市医保中心申请报销。

乡村合作医疗异地住院如何报销

1、在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行挂号备案；
2、出院后必须在定居地点地由街道办事处或居委会出具一份居住证明，如果是在外务工，需由务工单位出具务工证明；
3、出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费收据、出院证明，再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合地点地报销；
4、如果是从参合地点地直接到省外住院化疗，必须在走之前处理转诊转院手续，然后才可去外地住院治疗；
5、省外报销的份额最低，一般起付线2000左右，报销份额为合理费用的45%，花的少的话，很难报销几个钱的，医院级别越低，报销份额越高。

乡村合作医疗异地报销需要的材料

1、患者的《农合证》、户口本、身份证原件；
2、全省一致的新型乡村合作医疗转诊、转院审批表；
3、诊断证明；
4、出院证；
5、住院医疗费用汇总清单；
6、住院收费发票（如提供当地税务监制的民营医疗单位发票，须提供其卫生主管部门的文件，复印件要加盖出台文件单位的公章）；
7、加盖公章的住院病历复印件（包含病历主页、长时间医嘱、临时医嘱、出院小结）。

乡村合作医疗住院报销份额

1、乡镇级(一级)住院报销起付线200元，报销份额85%。
2、县级(二级)定点医疗机构住院报销起付线500元，报销份额70%。
3、市级(三级)定点医疗机构住院报销起付线700元，报销份额55%。
4、省级(三级)定点医疗机构住院报销起付线1000元，报销份额50%。
5、经县级新农合管理机构同意转诊存案，并在县域外除市级、省级定点的医疗机构住院的，一致报销起付线1000元，报销份额40%，保底报销份额20%。
6、基本药物目录内药品、中药饮片及中医针灸、按摩、拔罐、刮痧等非药物非手术疗法补偿份额在原报销份额基础上提高10%。德州市市级、县级中医院、妇幼保健院起付线降低200元，补偿份额在原报销份额基础上提高5%。
7、儿童白血病、儿童先天性心脏病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、艾滋病机会性感染、耐多药肺结核、血友病、缓慢粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌等20种重大疾病在市、省级定点医疗机构住院费用新农合报销份额70%。
8、自身原因导致的意外伤害，除《山东省新型乡村合作医疗治疗项目目录》规定不予报销的情形项目外，一致住院报销起付线1000元，报销份额执行分段准则，参合人员在16周岁(含16周岁)至60周岁之间的，报销份额20%;低于16周岁、高于60周岁(含60周岁)的，报销份额30%。
9、参合孕产妇住院天然临产、剖宫产一致实行定额补偿，天然临产补偿500元，剖宫产补偿1000元。
10、参合人员在同一参合周期、同一医疗机构屡次住院的，初次扣除起付线，再次住院起扣除起付线的50%。参合农人每人每年门诊、住院累计报销封顶线20万元。

【注意】：以上数据是以山东省为例，其它省份具体以当地为准！

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