居民医保报销范围

1、住院医疗待遇：在一二三级医院发生的医疗费用，起付标准分别为200元、400元、600元；起付标准至最高支付限额部分，支付比例分别为65%、60%、50%。

2、门诊大病医疗待遇：起付标准为600元。起付标准至最高支付限额部分，支付比例为50%.年度基金最高支付3000元。

3、一般、老年城镇居民普通门诊医疗补助待遇：一般、老年城镇居民在一个医疗年度内未发生住院和门诊大病医疗费用，且下一医疗年度继续参保缴费的，可享受上一医疗年度个人缴费额10%的普通门诊医疗补助。

延伸阅读

异地分娩医保如何报销

生育保险报销时，职工个人无需亲自到场，单位申领到生育医疗费及生育津贴后，由单位将资金打到职工个人账户。用人单位申领女职工生育医疗费（包含规定的并发症、合并症住院医疗费）及生育津贴待遇时，带上所需材料，即：

1、打印且加盖公章的《成都市生育、计划生育手术医疗费审批表》；

2、有并发症（合并症）的应同时打印上述文件且加盖公章，以及财政（税务部门）制作或监制医疗服务收费专用票据（加盖医疗机构收费专用章）；

3、出院证明（加盖病情证明专用章）；

4、婴儿出生证或其它医学证明；

5、生育服务证、住院医疗费用清单（仅限有并发症、合并症的提供）等原件和复印件。

到参保关系所在地医保经办机构办理女职工生育医疗费及生育津贴待遇拨付。

异地医保如何报销

1、转诊证明。去外地看病的话想要用医保卡报销，那首先要在本地的医院开一个转诊证明，这个证明需要在本地稍微大一点的医院，最少要是县级医院以上。

2、医院盖章。在县级以上的医院开完转诊证明以后需要盖章，这个盖章可不是随便医院的章都可以，必须是开转诊证明医院的社保窗口的盖章。

3、社保局登记。开完转诊证明和医院盖章以后，带着相关的资料去当地的设备局进行登记，这个登记主要就是为了在社保局备案，方便以后进行异地的医保报销。

4、医院发票。在异地看病报销主要还是住院治疗的报销，看完病以后让医院开一个发票，一定要保管好发票，这是报销的依据。

5、社保局报销。看完病回来以后要到所在地的社保局进行报销，带好相关的材料，包括：发票、身份证、户口本和社保卡等材料。

6、门诊报销。一般异地报销麻烦一点的就是住院治疗的费用，但如果在异地报销的是门诊的费用，则不必这么麻烦，只需要带回来发票到社保局进行报销即可。

医保报销需要什么材料

1、身份证件。医保报销需要的资料之一就是需要报销医疗费的康复病人的身份证件。也就是身份证、士官证、军官证等证件，一般是拿来证明病人的身份的，身份证件一般都是需要原件和复印件。建议按照医院的要求，准备好原件和复印件。

2、户口簿。医保报销需要的资料之二就是需要报销医疗费的户口簿证件。这项资料一般不是必备的，假如病人有身份证件就不需要这份资料。但假如病人没有合适的身份证件，就必须要带上户口簿。比如孩子，孩子没有身份证，就只有拿户口簿去作为身份证件使用。

3、病历资料。医保报销需要的资料之三就是需要病历资料。也就是生病人的病历资料，这些资料一般包括病历、病情证明书、出院病情证明书、出院小结等。这些资料一般都是在出院时去医院复印。

4、医保卡。医保报销需要的资料之四就是医保卡。这也是医保报销的重要资料之一，医保卡在出院办理结算的时候必须要拿去刷卡才行，现在很多地方都可以出院时直接刷卡，然后直接结算费用。

5、收费证明。医保报销需要的资料之五就是收费证明。收费证明就是在医院产生的一切费用的发票或票据，这些在每一次缴费的时候，医院都会出具，假如是通过网上支付的话，就可以拿上支付凭据直接去收费窗口换发票。

6、缴费清单。医保报销需要的资料之六就是缴费清单。所谓的缴费清单就是指在医院开销的每一笔费用的详细清单，哪些地方花了哪些钱，都有详细的一笔费用清单，这也是在出院时医院会直接出具的材料。