精神分裂症该如何治疗?
治好精神分裂症,首先要看你的期望值是多少?是彻底治愈?是本次临床治愈?还是控制症状?
我是一名精神科医生,跟精神分裂症患者打了十多年的交到,也不敢说彻底治愈了多少精神分裂症患者,因为这是一种慢性疾病,谁也不敢说一种慢性疾病以后还会不会复发,就好比糖尿病患者经过运动疗法控制血糖恢复正常,但如果不注意还是会有复发的可能的。
其实,精神科临床上追求的是临床治愈,也就是本次发病精神症状完全缓解,间歇期可以部分或者完全恢复社会功能。比如之前有个小患者高二时发病休学,经过三个月的治疗返回家中,第二年回到学校继续读高三,之后参加高考考上了一所985大学,对于患者和家庭都达到了预期治疗效果,恢复了患者的社会功能,至于她以后会不会发病要看她之后的经历来决定。
很多人说治疗精神分裂症的药物副作用太大,吃了不是精神病都能变成“精神病”,事实是这样吗?我觉得这样的说法太狭隘,太疯狂了。
抗精神病药物确实有一些副作用,尤其对于运动系统和内分泌系统的影响比较明显,一些人会表现的行动迟缓、肌肉僵硬,一些人可能会发胖,但这都是暂时存在的,而且可以用治疗副作用的药物中和这种副作用。
总之抗精神病药物是治疗精神症状的药物,虽然有药物副作用存在,但绝对是利大于弊。可以想象一下,无法控制的精神病性症状会对我们的思维、情感和行为造成多么巨大单位影响。
想要治疗好精神分裂症一定要系统的服用抗精神病药物,出现任何的药物副作用要找你的主治医生帮你解决。只有坚持药物治疗才能治好精神分裂症,因为药物治疗分裂症的有效率在70%以上。
希望我的回答能解答你的疑问。
谈到精神分裂症的治疗,这里不妨先谈谈精神分裂症的发现过程:
传统医学:在中国的记载中,最早治疗精神病始于上古时代,那时记载为“狂”。治疗采用“巫术”治疗,直到春秋战国时代,扁鹊提出,信巫不信医的人没办法治好精神病,提倡科学的态度,对当时医学的发展起到了促进作用。之后出现的张仲景、孙思邈等名医也对精神疾病采用科学的治疗方法。尤其孙思邈,提出了妇产科精神病、儿童精神病、营养性精神病、中毒性精神病、精神疾病的营养食疗等,发展出一套13穴道的针灸方法,是中国第一部对精神病有详细治疗方法和讨论的医籍。
现代医学:开始于19世纪中期,欧洲一些医生开始对该病有研究,直到1896年,德国的克雷丕林将该病命名为“早发性痴呆”。20世纪,瑞士的精神病学家布鲁勒提出了“精神分裂”的概念。
精神分裂症是一种什么性质的疾病?
精神分裂症是一种在思维、知觉、情感和行为等多方面存在障碍的疾病,可涉及一个或者两个以上功能方面的损害。通常起病于青壮年(20-35岁之间)为多,极少数发病于50岁之后。通常有如下特点:
1,思维出现障碍:包括思维内容障碍和思维逻辑障碍。思维内容障碍多表现为妄想,通俗解释为“多疑”,比如,患者怀疑有人要杀害自己,或者有不切实际的高科技监视自己,或者周围人有意针对自己。思维逻辑障碍表现为患者提出一些自己独特的理论,比如:认为鸭子吃草,人吃鸭子就相当于吃草。
2,感知觉障碍:也就是我们常说的“幻觉”,包括幻听,幻视,幻嗅和幻触。简单概括,就是缺乏事实基础的前提下被病人感知。比如,眼前本来空无一人,病人却说能看见“披头散发的女鬼”。
3,情感反应不协调:该高兴的场合不高兴,或者哭泣,或者面无表情,表情平淡。
4,行为异常:初期可表现生活懒散不被发现,后期可出现“异常”表现,比如不穿衣服外走,吃脏东西等。
5,大多数病人不承认自己精神异常。
6,病情严重,大多影响了病人的正常生活。
现代医学对于分裂症的治疗:
最早的抗精神病药是1952年的氯丙嗪,开始时被用来治疗麻醉手术期间的过度代偿反应。后来被证实在急诊精神方面具有一定疗效。后来接二连三的出现了奋乃静,氟哌啶醇等药物。
随着科学对抗精神病药的副作用局限性以及作用机制的研究,逐步研制成了二代抗精神病药,如氯氮平,利培酮,奥氮平等药物,不但疗效显著,而且某些方面,如椎体外系反应的副作用小于传统抗精神病药。
除了药物治疗,尚有一种特殊的治疗手段-电休克,也就是诱导癫痫发作,而传统的电休克缺少麻醉过程,病人感到痛苦,被接纳的例数有限,直到改良电休克,也就是无抽搐电休克的出现,使对精神分裂症的治疗有了一个更大的进步,尤其对于冲动激越的病人,以及自杀倾向高的病人疗效显著。
对于现代医学来讲,在治疗精神疾病的同时,同样注重心理治疗,一个有效的心理治疗能够使治疗增效10-20%,而且能够提高患者的依从性。
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